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药物依赖的病因

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发表于 2019-4-11 16:45:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
爱涵社区
  药物依赖系指长期或反复服用某种药物,从而产生个体在精神上和躯体上对该药的依赖性。那么,药物依赖的病因是什么?
  造成药物依赖的原因,主要有社会因素、个体因素和医源性因素。染上药瘾的患者,常有个性或素质上的缺陷,一旦成瘾,便不能自拔。医生滥开处方,长期连续服药,药品管理欠妥,也易促成药物依赖的发生。此外,药物依赖的产生与药物本身药理特点有关。
多数产生依赖性的药物具有中枢神经的药理作用,有产生情绪欣快的效应,解除紧张焦虑的作用,也有能改变人们的意识、感知和思维,产生某些奇突的或飘飘欲仙的体验。为了追求以上这些目的而经常用药,便形成药物依赖。
这些药物多数具有神经递质的阻断或兴奋作用,大量或长期服用后,可产生化学性去神经或超敏感作用,如继续使用原剂量的药物,便不足以产生相等作用;停用药物,则由于递质的阻断或兴奋作用的突然消除,而产生戒断症状。
  1、人格因素
  部份药瘾者,特别是青年人,在服药前有某种程度上的人格缺陷,如意志薄弱,优柔寡断,好依赖他人,过分焦虑紧张,缺乏自制力,他们往往难以应付生活对他们的挑战,靠药物依赖和使用脱离现实生活。
  2、躯体疾病
  许多成人瘾君子是由于躯体不适,疼痛,失眠等长期服药所引起的。上海精神卫生中心近14年中治疗的41例药物依赖患者中,40例因失眠,疼痛而反复用安眠酮,安宁等催眠药成瘾,或度冷丁止痛而成瘾。
  3、客观因素
  社会文化,历史背景是形成吸毒等药物依赖的一个重要影响因素,下面就以吗啡和海洛因的生产和使用风行全世界的过程来说明一点:1858年美国的两位医生首次试验将吗啡直接注入血管,这是医学史上的重要突破,大大改善了19世纪的医疗质量。1905 年,医学科学家从新鲜鸦片中提出了纯吗啡,作为一种口服药,吗啡很快变成了重要的医用麻醉剂。但不久便产生了严重上瘾问题。
  1921年英国作家汤姆斯德昆西发表了一篇题为一位英国吸鸦片者的供词的短文,医学科学家最终认识到了用药上瘾这个问题的严重性。以后进行了相当广泛的药学研究,以寻找一种非上瘾性止痛剂,最后发现了海洛因,认为该药在治疗诸如支气管炎、慢性咳嗽、哮喘和肺结核等呼吸性疾病方面性能十分优越,并称它是吗啡和可卡因理想的非上瘾性替代品。
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