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丁丙诺啡递减戒毒方法

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发表于 2018-12-28 11:07:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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丁丙诺啡递减戒毒方法

丁丙诺啡递减戒毒方法

丁丙诺啡递减戒毒方法

  丁丙诺啡是半合成的蒂巴因衍生物。它既是阿片的激动剂,同时又是拮抗剂,镇痛作用强,作用时间长。其镇痛强度约为吗啡的100倍。镇痛活性为吗啡的25倍,即0.4毫克丁丙诺啡相当于50毫克吗啡的镇痛强度。它的镇痛作用时间长、针剂可持续6~8小时,舌下含片可维持8~12小时,约为吗啡镇痛持续时间的1.5~3倍。丁丙诺啡迅速地被吸收,几分钟内达到血药浓度高峰,主要有肝内代谢,从胆汁排泄,从粪便排出,可透过血脑和胎盘屏障。与吗啡和美沙酮比较更为完全可靠,是一种较理想的戒毒治疗药物。丁丙诺啡与美沙酮一样,可以较好地抑制阿片类成瘾者戒断症状的出现。在戒毒治疗的临床应用中可以完全替代海洛因和美沙酮而不出现戒断症状。与美沙酮的不同之处在于,丁丙诺啡的剂量增加超出一定范围后,其激动作用不再增加。从药物被滥用的可能性来说,丁丙诺啡比美沙酮更具优越性。丁丙诺啡的成瘾性低于吗啡和杜冷丁,而精神依赖性潜力与吗啡相当。丁丙诺啡用于海洛因成瘾的脱毒治疗的有关文献,介绍国外的日剂量范围可在0.5~16毫克之间。在我国的应用研究报告中,丁丙诺啡肌

  内注射,通常首次剂量为0.3~0.6毫克。观察30分钟,视控制戒断症状情况而定,必要时再用0.3~0.6毫克,至控制症状为止。最大剂量0.9~1.2毫克/次;以后每6小时肌注次,同首次剂量。第三天开始逐日剂量递减,一般10日左右停药。


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