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美沙酮如何治疗海洛因?

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发表于 2018-1-19 16:37:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  阳泉高新戒毒医院:美沙酮,又作美散痛,也是一种人工合成的麻醉药品。其盐酸盐为无色或白色的结晶形粉末,无嗅、味苦,溶解于水,常见剂型为胶囊,口服使用。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小,成瘾性也比吗啡小。

  美沙酮替代递减法的用药原则是,单一用药,逐日减量,先快后慢,只减不加,停药应坚决。给药方法是每日1次,监督成瘾者当面服下。美沙酮替代递减的前一个阶段比较容易完全,拟逐日减量20%或更多,并无不适。但在后一阶段,当剂量减至10毫克左右时,戒毒者可出现失眠、焦虑、不安、骨关节疼痛、胃肠不适、全身难受等,这时就要暂缓减药,在此剂量上维持l~2日后再慢减。停药后戒断症状会有反复,2~3日达高峰,以后渐减,3日后基本消失。此时要多作鼓励和解释工作,切不可恢复用药,更不可马上出院,以免复吸毒。

  近年来,在我国沿海地区已多次出现非法服用美沙酮的吸毒者,特别是一些原来吸食、注射海洛因或度冷丁的人,一旦中断药物供应出现强烈的戒断症状,便会服用美沙酮替代。口服美沙酮可维持药效24小时以上,但由于它的作用比海洛因弱,故只要能重新获得海洛因,这些吸毒者又会转而复吸海洛因。


  与其他戒毒药比较,美沙酮具有对戒断症状控制疗效显著,脱毒治疗成功率高,且可以口服的特点。美沙酮一次用药可产生24小时的临床效应;口服30分钟,皮下注射10分钟便可从血浆中测出。吸收后分布于肝、肾、脾、肺等主要脏器组织中,少量通过血脑屏障进入脑组织。一般用药安全,无严重副作用。目前,美沙酮替代递减疗法已为不少国家用于阿片类成瘾的常规戒毒方法之一。
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